집행상황 보고서
사건 번호	법원 20 푸							처분일 . . .			처분종료일 . . .
행위개요
보호처분 내용
보 호 소 년
성 명										성 별	주민등록번호
										남 □ 여 □	-
등록기준지										직 업
주 소										학 력
가족 사항		관계			성 명		연령		직 업	주 소		학력
신체 사항		1. 발육 상태
		2. 건강 상태
		3. 신체적 결함
소년에 대한 교육․조치 사항
소년의 성행․생활 태도 등
판 사				. . . 위탁보호위원 위탁받는 기관 □

※ 주 1. 임시조치 및 감호 결과는 1개월마다, 사회봉사 또는 수강명령을 이수한 경우는 10일 이내에, 상담·교육을 이수한 경우는 10일 이내에, 소년의 이탈, 소요, 난동, 폭행, 자해 기타 사고가 발생한 때에는 즉시 이 보고서에 보호소년의 성행, 심신 상태, 교우관계, 생활 태도, 학업성적, 직업에 관한 사항 등을 상세히 기재하여 우리 법원에 제출하여 주시기 바랍니다.

2. 난이 부족하면 별지에 기재하십시오.

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