질권 실행을 위한 채권압류 및 추심명령 신청서

채 권 자    (성명)             (주민등록번호       -        )

인지

4000원

(주소)

채 무 자    (성명)             (주민등록번호       -        )

(주소)

질권설정자  (성명)             (주민등록번호       -        )

(주소)

제3채무자   (성명)

(주소)

신 청 취 지

질권설정자의 제3채무자에 대한 별지 기재의 채권을 압류한다.

제3채무자는 질권설정자에게 위 채권에 관한 지급을 하여서는 아니 된다.

질권설정자는 위 채권의 처분과 영수를 하여서는 아니 된다.

채권자는 위 압류채권을 추심할 수 있다.

라는 결정을 구합니다.

청구채권 및 그 금액: 별지 목록 기재와 같음

신 청 이 유

첨 부 서 류

1. 담보권의 존재를 증명하는 서류 등

20    .     .     .

채권자                   (서명 또는 날인)

연락 가능한 전화번호

법원 귀중

◇ 유의 사항 ◇

1. 연락 가능한 전화번호에 언제든지 연락 가능한 전화번호나 휴대전화번호를 기재하고, 그 밖에 팩스번호, 이메일 주소 등이 있으면 함께 기재하기 바랍니다.

2. 위 당사자 표시란의‘채무자’는‘질권의 피담보채권의 채무자’를,‘질권설정자’는‘질권의 목적인 권리의 권리자’(신청 시 기준으로 현재의 권리자를 의미하므로 질권설정 후 질권의 목적인 권리를 양도한 경우에는 양수인을 기재함)를,‘제3채무자’는‘질권의 목적인 채권의 채무자’를 각각 의미하므로 착오 없으시기 바랍니다.

3. 이 양식은‘채무자’와‘질권설정자’가 다른 사람일 경우의 양식입니다. 만일,‘채무자’와‘질권설정자’가 동일한 사람일 경우에는 당사자 표시 및 신청취지에‘채무자 겸 질권설정자’로 기재하여 주십시오.

4. 관할법원은 질권설정자의 보통재판적이 있는 곳의 지방법원이 됨을 유의하시기 바랍니다.

5. 이 신청서를 접수할 때에는 당사자 1인당 2회분의 송달료를 송달료 수납 은행에 예납하여야 합니다.

A4346

[ 별 지 ]

질  권

채권자가 채무자에 대하여 가지는 피담보채권을 담보하기 위하여

질권설정자가 제3채무자에 대하여 가지는 채권에 대하여 설정한 질권

질권설정계약일:      .     .    .

확정일자 있는 증서에 의한 질권설정 사실의 통지일 또는 승낙일:      .     .     .

※ 다만 확정일자 있는 증서에 의한 질권설정 사실 ‘통지’의 경우 질권자와 다른 압류⋅가압류채권자

사이의 우열관계는 질권설정 사실 통지서상의 확정일자가 아니라 그 통지서가 제3채무자(질권의

목적인 채권의 채무자)에게 송달된 날을 기준으로 결정됨

청 구 채 권 (피담보채권)

금         원  (대여금)

금      원 (위 금원에 대한 20   .   .   .부터 20  .   .  .까지               의 이자 및 지연손해금)

금         원 (집행비용의 내역: 금    원의 신청서 첩부인지대,

금     원의 송달료 등)

합계  금         원

※ 피담보채권의 일부만을 청구할 경우에는 ‘위 피담보채권 중 일부를 청구하는 취지’를 기재함

압류할 채권의 종류 및 액수(질권의 목적인 권리의 표시)

청구금액:           원

질권의 목적인 금전채권으로서 질권설정자가 제3채무자에 대하여 가지는 채권 중 위 청구금액에 이르기까지 금액