인지의 허가청구

청 구 인:                 (연락 가능한 전화번호:                  )

주민등록번호:

주        소:

송 달  장 소:

등 록 기준지:

사건본인:

생 년  월 일: 20   년  월   일   시  분생 남(여)자 (체중:   kg)              출 생  장 소:     시   구   동     병원

주      소:

사건본인의 모:            (연락 가능한 전화번호:                  )

주민등록번호:

주        소:

청  구  취  지

“사건본인을 청구인의 친생자로 인지함을 허가한다.”

라는 심판을 구합니다.

청  구  원  인

(청구하는 사유를 구체적으로 기재하십시오.)

첨  부  서  류

1. 기본증명서(상세)(청구인, 사건본인의 모)                        각 1통

2. 가족관계증명서(상세)(사건본인의 모, 사건본인의 모의 전남편)    각 1통

3. 혼인관계증명서(사건본인의 모, 사건본인의 모의 전남편)          각 1통

4. 주민등록표등(초)본(사건본인의 모, 사건본인의 모의 전 남편)     각 1통

5. 출생증명서(출생병원)                                             1통

6. 후견등기사항증명서(사건본인의 모의 전 남편)                      1통

20   .     .     .

청구인                     (서명 또는 날인)

법원 귀중

◇ 유의 사항 ◇

1. 관할법원은 사건본인의 주소지 가정법원입니다.

2. 청구권자는 사건본인의 생부입니다.

3. 청구서에는 사건본인 각 인지액 5,000원을 현금이나 신용카드·직불카드 등으로 납부한 내역을 기재한 영수필확인서를 첨부하여야 합니다.

4. 송달료는 청구인 수 × 우편료× 6회분을 송달료 취급 은행에 납부하고 영수증을 첨부하여야 합니다.