인지 5,000원

유언증서검인 심판청구서

청 구 인   성    명:               (연락 가능한 전화번호:                  )

주민등록번호:

주        소:

송 달  장 소:

등 록 기준지:

유언자(사건본인) 성명:

주민등록번호:

최 후 주소지:

등 록 기준지:

청  구  취  지

“유언자 망          이  20  .   .   . 작성한 별지의      증서에 의한 유언서의 검인을 청구합니다.”라는 심판을 구합니다.

청  구  원  인

(뒷장 작성 예시를 참조하시기 바랍니다.)

첨  부  서  류

1. 청구인의 가족관계증명서(상세), 주민등록표등(초)본                          각 1통

2. 유언자(사건본인)의 기본증명서(상세), 가족관계증명서(상세)                    각 1통

3. 유언자(사건본인)의 말소주민등록표등(초)본                                       1통

4. 상속인의 가족관계증명서(상세), 주민등록표등(초)본                          각 1통

5. 유언증서 사본                                                                 1부

6. 상속인 목록                                                                   1부

20   .     .     .

청구인                    (서명 또는 날인)

법원 귀중

※ 청구원인 작성 예시

1. 청구인은 유언자 망 □□□이 작성한 별지의 자필증서에 의한 유언서의 보관자이며, 유언자 망 □□□의 아들입니다.

2. 청구인은 20  .   .   . 유언자 망 □□□이 별지의 자필증서에 의한 유언서를 작성하여 청구인에게 보관토록 하여 보관하고 있던 중, 유언자가 20  .  .  . 사망했으므로 민법 제1091조제1항에 의하여 이건 검인을 청구합니다.

※ 유의 사항

1. 관할법원은 유언자의 마지막 주소지 가정법원입니다.

2. 청구서에는 수입인지 5,000원을 붙여야 합니다.

상속인 목록

1.  성        명:

주민등록번호:

주        소:

2.  성        명:

주민등록번호:

주        소:

3.  성        명:

주민등록번호:

주        소:

4.  성        명:

주민등록번호:

주        소: