부모의 동의를 갈음하는 허가 청구서

청구인                      (연락 가능한 전화번호:                )

주민등록번호

주소

등록기준지

사건본인

주민등록번호(외국인등록번호)

주소

등록기준지(국적)

청  구  취  지

“사건본인의 부     (주민등록번호           , 주소                       )와(과) 모           (주민등록번호           , 주소                         )은(는) 사건본인의 입양에 동의한다.” 라는 심판을 구합니다.

청  구  원  인

1. 청구인은 성년인 사건본인을 양자로 입양하고자 합니다.

2. 양자가 될 사람이 성년인 경우에는 그 부모의 동의를 받아야 하는데, 사건본인의 부인     와(과) 모인       은(는) 정당한 이유 없이 동의를 거부하고 있습니다.

3. 이에 청구인은 사건본인의 부모의 동의를 갈음하는 심판 청구를 하게 되었습니다.

첨 부 서 류

1. 가족관계증명서(상세), 기본증명서(상세)(사건본인)    각 1통

2. 주민등록등본(청구인 및 사건본인)      각 1통

3. 기타(소명자료)

20   .    .    .

청구인          (서명 또는 날인)

법원 귀중

◇ 유의 사항 ◇

1. 수입인지: 사건본인 수 × 5,000원을 붙여야 합니다.

2. 송 달 료: 청구인 수 × 우편료 × 8회분을 송달료 취급 은행에 납부하고 영수증을 첨부하여야 합니다.

3. 관할법원: 사건본인의 주소지의 가정법원(지방법원, 지원)입니다.